Лекарства прячут в тень лечебный эффект плацебо

Может ли плацебо облегчать симптомы болезней?

Исследователи-фармацевты тестируют новые лекарства, сравнивая их с плацебо — таблетками, которые не оказывают никакого эффекта. Цель состоит в том, чтобы определить, является ли лекарство более эффективным, чем плацебо. Если эффект равен приему настоящего лекарства, препарат считается неудачным.

Это явление известно как «эффект плацебо». Плацебо в переводе с латинского означает «я буду рад».

Термин плацебо впервые ввел шотландский врач Уильям Каллен (1710-1790) в 1772 году. Чтобы успокоить пациентов, просивших лекарства, в которых они не нуждались, он давал им то, что удовлетворит их требования и ожидания.

В книге, опубликованной в 1801 году британским врачом Джоном Хейгартом, написано, что пациенты с «ревматизмом» уменьшали боль с помощью плацебо.

В 1937 году в плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в журнале JAMA, сообщалось, что эффект от плацебо при сердечных болях у амбулаторных пациентов был не хуже, чем от проверенных лекарств, таких как ксантины (теобромин и аминофиллин).

Самоисцеление

В 2009 году ученые провели небольшое клиническое исследование, которое раскрыло первый компонент эффекта плацебо.

Пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) были случайным образом распределены на две группы. Группа А не получала никакого лечения, в то время как группе Б давали плацебо, четко обозначенное как:

«Плацебо — таблетки, изготовленные из инертного вещества, которые, как показали клинические исследования, вызывают значительное улучшение состояния благодаря процессам самоисцеления тела и разума».

Через три недели 30 процентов пациентов группы А сообщили, что им стало легче, по сравнению с 60 процентами пациентов группы В.

Первый ключевой фактор эффекта плацебо — время лечит. Наши тела обладают способностью к «самоисцелению».

В самоисцелении нет ничего загадочного. У пациентов с СРК на работу кишечника могут влиять стресс, медиаторы воспаления или специфическая диета.

Если люди корректируют свой образ жизни, например, снижают уровень стресса, избегают продуктов, вызывающих воспаление, и способствуют здоровью кишечника с помощью физических упражнений, они часто естественным образом облегчают симптомы СРК.

Даже если не предпринимать никаких действий, с течением времени кишечник, микробиом и иммунитет могут медленно восстанавливаться сами по себе.

Наш организм обладает невероятной функцией самовосстановления, которая работает постоянно, защищая нас от вредных веществ, вирусов и рака.

Наша иммунная и лимфатическая система — первая линия обороны от этих угроз. Печень выводит токсины, а почки — отходы жизнедеятельности.

Удивительно, но наши клетки могут перерабатывать отходы внутри себя, и даже наша ДНК может восстанавливать себя. Это лишь несколько примеров бесчисленных способов, с помощью которых наш организм поддерживает свое здоровье.

Естественное исцеление лежит в основе эффекта плацебо — врожденной способности, которой мы все обладаем.

Позитивное убеждение

Увеличение эффективности вдвое в группе B интригует, поскольку пациенты этой группы получали плацебо вместе с обнадеживающей запиской о самоисцелении.

Уверенность приводит к позитивной вере — второму компоненту эффекта плацебо.

Автор исследования IBS, доктор Тед Джек Капчук, профессор Гарвардской медицинской школы, провел еще одно исследование, в котором приняли участие 66 человек, страдающих острой мигренью. Им давали либо плацебо, либо препарат от мигрени Maxalt.

Обе таблетки выглядели одинаково, их положили в конверт и по-разному маркировали. Затем эти конверты были распределены по трем группам. Группа А получила плацебо, обозначенное как Maxalt, группа В — Maxalt, обозначенный как плацебо, а группа С — Maxalt, обозначенный как Maxalt.

Через два с половиной часа пациенты групп А, В и С сообщили о снижении болевых ощущений на 30%, 38% и 62% соответственно.

Самым интригующим открытием стало то, что пациенты, получавшие плацебо, обозначенное как Maxalt, испытали такой же эффект, как и группа, которая получала настоящий Maxalt, но верила, что это плацебо.

Каждое лекарство связано с определенными убеждениями в отношении бренда. То же самое может происходить и с плацебо.

Простое принятие плацебо, например сахарной таблетки, с верой в то, что это лекарство, способно облегчить боль, тревогу и депрессию, снизить кровяное давление, вылечить язву кишечника и укрепить иммунную систему.

Плацебо-операции, при которых пациентов вводят в состояние наркоза, разрезают и зашивают обратно без какого-либо фактического вмешательства, положительно влияют на результаты лечения.

Эта сила веры часто игнорируется в современной медицине, в то время как в духовных практиках и психиатрической терапии она подчеркивается и развивается.

Слова врача имеют значение

Слова, сказанные пациенту его врачом относительно ожидаемого результата лечения, могут существенно повлиять на процесс выздоровления.

Например, в исследовании, проведенном Алией Крам, доцентом психологии в Стэнфордском университете, врачи выполняли кожный прик-тест на гистамин. Через шесть минут они дали пациентам крем плацебо. Кожный прик-тест на гистамин используется для выявления аллергической реакции, вызывающей сыпь на предплечье.

Врач сообщил половине участников, что им дали антигистаминный крем для лечения сыпи. Другой половине сказали, что крем является агонистом гистамина и может усилить сыпь.

Группа, которой сказали, что крем усугубит сыпь, почувствовала раздражение уже через 10 минут после нанесения. У тех, кому сказали, что крем уменьшит сыпь, наблюдалось улучшение (5,1 мм против 4,7 мм).

Результаты исследования свидетельствуют о том, что слова врача влияют на результат лечения.

Это подводит нас к истории с ивермектином. Правительственная кампания США против применения ивермектина для лечения COVID-19 была разрушительной. Они даже разработали тесты, чтобы доказать его неэффективность. В результате большинство врачей считали, что назначать лекарство неэффективно и безответственно.

Негативные сообщения пациентам значительно затруднили демонстрацию действия ивермектина, что помешало скептикам исследовать его преимущества.

По материалам The Epoch Times USA