Для некоторых использование зубной нити может показаться скучным занятием. Однако новое исследование подтверждает, что использование зубной нити стоит усилий, поскольку может снизить риск инсульта, вызванного образованием сгустков крови и нерегулярным сердечным ритмом. Предыдущее исследование подтверждает это исследование, показывая, что обычная бактерия во рту связана с повышенным риском инсульта.
Важно знать, как избежать ошибок при использовании зубной нити, если вы хотите воспользоваться известными преимуществами гигиены полости рта, а также недавно представленными исследованиями.
Это новое исследование, представленное на Международной конференции «Инсульт 2025» Американской ассоциации борьбы с инсультом в Лос-Анджелесе, было опубликовано в четверг в журнале Stroke. Исследователи поставили себе цель определить, какая гигиена зубов — использование зубной нити, чистка зубов или регулярное посещение стоматолога — больше всего защищает от инсульта.
Они оценили использование зубной нити в домашних условиях с помощью структурированной анкеты, которую заполнили более 6 000 человек без инсульта в анамнезе и более 6 000 человек без мерцательной аритмии в анамнезе. Из людей, которые сообщили, что пользуются зубной нитью по крайней мере раз в неделю, 4092 не имели диагноза инсульта, а 4050 не страдали серьезным типом нерегулярного сердечного ритма — фибрилляцией предсердий, которая также повышает риск образования тромбов, приводящих к инсульту.
Участники также ответили на вопросы о других стоматологических привычках, включая регулярную чистку зубов и посещение стоматолога, а также предоставили информацию об индексе массы тела, курении, уровне холестерина, диабете и артериальном давлении, которую исследователи приняли во внимание при анализе результатов.
За участниками исследования наблюдали в течение 25 лет. За этот период 434 перенесли инсульт. Из них 147 инсультов были вызваны тромбом в крупной артерии головного мозга (тромботический), 97 — тромбами сердечного происхождения (кардиоэмболический) и 95 — затвердением мелких артерий (лакунарный). Кроме того, почти 1300 участников страдали фибрилляцией предсердий.
Исследователи установили связь между использованием зубной нити и 22% снижением риска ишемического инсульта (образование тромба в церебральной артерии) и 44% снижением риска инсульта из-за образования тромбов в сердце. Использование зубной нити также было связано со снижением риска фибрилляции предсердий на 12% и уменьшением вероятности развития кариеса и заболеваний десен. Однако не было выявлено связи между частотой использования зубной нити и снижением риска тромботического или лакунарного инсульта.
Более частое использование зубной нити было связано с более значительным снижением риска, причем снижение этого показателя не зависело от регулярной чистки зубов и посещения стоматолога.
«Поведение в отношении здоровья ротовой полости связано с воспалением и затвердением артерий. Использование зубной нити может снизить риск инсульта, уменьшая количество инфекций и воспалений ротовой полости и поощряя другие здоровые привычки», — заявил в пресс-релизе ведущий автор исследования д-р Сувик Сен, заведующий кафедрой неврологии в больнице Prisma Health Richland и Медицинской школы Университета Южной Каролины в Колумбии, штат Южная Каролина.
«Многие люди считают, что стоматологическая помощь стоит дорого», — сказал он. «Использование зубной нити — это здоровая привычка, которую легко усвоить, она недорогая и доступна везде».
Если результаты исследования будут впоследствии подтверждены, стоматологическую гигиену можно будет считать одним из основных факторов, влияющих на здоровье населения в целом.
«Если исследование продолжится, стоматологические практики могут со временем стать частью „жизненно важных 8 факторов риска“, которые включают диету, физическую активность, воздействие никотина, сон, индекс массы тела, кровяное давление, уровень глюкозы в крови и липидов в крови», — отметил в пресс-релизе профессор эпидемиологии Университета Торонто Дэниел Т. Лакленд (Daniel T. Lackland). Лакланд, профессор эпидемиологии в Медицинском университете Южной Каролины и доктор наук в области сердечно-сосудистой эпидемиологии.
Обзор, опубликованный в American Heart Journal Plus: Cardiology Research and Practice, указывает на то, что эпидемиологические данные свидетельствуют о потенциальной связи между заболеваниями десен и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сердечно-сосудистые заболевания включают инфаркты, инсульты, ишемическую болезнь сердца и заболевания периферических артерий.
Исследователи выдвинули гипотезы относительно того, что может лежать в основе связи между сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом. Бактерии зубного налета попадают в кровь и активируют тромбоциты — фрагменты клеток крови, участвующих в свертывании. При активации тромбоциты слипаются вместе, образуя тромб, что может привести к сердечно-сосудистой катастрофе.
Активация тромбоцитов также может привести к секреции воспалительных веществ, которые способствуют развитию жировых бляшек в артериях (атеросклерозу) и образованию сгустков крови (тромбов). Эти воспалительные вещества могут привести к системному воспалению, которое, как полагают, также играет определенную роль.
Доктор Леонард Пьянко, основатель и медицинский директор Сердечно-сосудистого центра Авентура, сообщил Epoch Times по электронной почте, что использование зубной нити является важной частью профилактики заболеваний десен, наряду с чисткой зубов и регулярным посещением стоматолога. Зубная нить удаляет налет и бактерии с зубов и предотвращает воспаление десен, что снижает риск сердечных заболеваний и инсульта.
«Не у всех людей с заболеваниями десен развиваются сердечно-сосудистые проблемы, и не у всех людей с сердечными заболеваниями есть заболевания десен», — говорит доктор Пьянко. «Однако исследования показывают, что между ними существует тесная связь, поэтому очень важно поддерживать надлежащую гигиену полости рта».
Некоторым людям трудно пользоваться зубной нитью, но научно-исследовательские институты стоматологии предлагают следующие полезные советы:
— Используйте зубную нить на ощупь, а не на зрение: вместо того, чтобы смотреть в зеркало, полезно использовать зубную нить на ощупь. Зеркало переворачивает изображение, что затрудняет координацию глаз и рук.
— Желательно иметь длинную нить: используйте нить длиной не менее 45 см, обмотав ее вокруг безымянного и среднего пальцев. Короткие кусочки нити труднее контролировать.
— Пилите, а не хлопайте: продвигайте зубную нить между зубами пилящими движениями, а не хлопающими. Хлопанье может повредить деликатную ткань между зубами.
— Попробуйте ручные способы: водяная нить, межзубные щетки или держатель для нити также могут помочь удалить зубной налет из межзубных промежутков.
Кардиолог доктор Дэвид Ризик поделился своими мыслями об использовании зубной нити с Epoch Times в электронном письме.
«В ванной комнате каждого из нас есть мощный инструмент: зубная нить», — сказал он. «Вы можете подумать, что это только средство для свежего дыхания и профилактики кариеса, но это не так».
Доктор Ризик подытоживает: «Важно обращаться к стоматологу, чтобы обсудить проблемы, связанные с заболеваниями десен и образованием бактерий, которые могут вызвать проблемы с сердцем и сосудами. Эта маленькая ниточка, которую мы называем зубной нитью, — больше, чем просто средство для чистки зубов: она также защищает мозг. Всего лишь за несколько евро это стоящая инвестиция в общее здоровье».