Насколько вакцина против оспы была эффективной в борьбе с вирусом?
Существуют ли убедительные доказательства того, что вакцина против оспы способствует преодолению вспышек заболевания? Глубокое погружение в литературу привело к неожиданным выводам.
В этой серии мы исследуем многогранную историю вакцин, проанализируем исторические данные и попробуем глубже понять эффективность и безопасность прививок.
Существует предположение, что первая вакцина в истории человечества эффективно искоренила одну из самых смертоносных пандемий. Однако подтверждается ли это предположение?
Вопреки непонятной природе оригинальной вакцины против оспы, изобретенной доктором Дженнером, а также количеству неудач и медицинских осложнений, в обществе сохраняется вера в то, что вакцина против оспы эффективно предотвращает заболевание. К 1801 году в Англии было вакцинировано от оспы примерно 100 000 человек.
В 1970-х годах глобальная кампания по ликвидации оспы, которую возглавил сотрудник Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и американский врач, доктор Дональд Эйнсли Хендерсон (1928-2016), первоначально использовала стратегию массовых кампаний по вакцинации для достижения 80% охвата вакциной в каждой стране.
Кампания включала программы массовой вакцинации, наблюдение за вспышками и быстрое реагирование на любые зарегистрированные случаи. К 1977 году последний случай оспы был зафиксирован в Сомали, что привело к объявлению ВОЗ о ликвидации оспы в 1980 году.
Однако возникает вопрос: Существуют ли прямые доказательства того, что уровень заболеваемости или смертности снизился благодаря прививкам?
В поисках доказательств того, что вакцины против оспы играют непосредственную роль в преодолении заболевания, мы нашли немало примеров, свидетельствующих о том, что вспышки оспы, которые наблюдались на протяжении истории, становились еще сильнее после проведения массовой программы вакцинации.
США: После вакцинации не наблюдается ухудшения состояния здоровья
Доктор Сюзанна Хамфрис, терапевт и сертифицированный нефролог, более 20 лет работает в медицинских учреждениях. Приведенные ниже графики представляют некоторые ключевые факты из ее книги об оспе «Развеивание иллюзий».
Она провела бесчисленное количество часов в медицинской библиотеке Йельского университета и других библиотеках, просматривая медицинские журналы, книги и газеты, чтобы найти данные о смертности и создать компьютерные графики.
Записи из Бостона, которые ведутся с 1811 года, свидетельствуют о повторяющихся эпидемиях оспы, начиная примерно с 1837 года. Несмотря на введение обязательной вакцинации в 1855 году, эпидемии продолжали возникать в 1859-1860, 1864-1865 и 1867 годах, а особенно сильная вспышка пришлась на 1872–1873 годы. Постоянное повторение этих эпидемий в Массачусетсе указывает на то, что строгие правила вакцинации не произвели должного влияния на обуздание оспы.
Согласно научной статье «Оспа и ревакцинация», опубликованной в Бостонском медицинском и хирургическом журнале за 1881 год, «последняя эпидемия 1872–1873 годов, унесшая жизни 1040 человек, была самой тяжелой из всех, случавшихся в Бостоне со времени введения прививок».
В Чикаго, несмотря на 95% охват населения прививками до 1868 года и обязательную вакцинацию после Великого чикагского пожара 1871 года, в 1872 году произошла тяжелая эпидемия оспы. Более 2 000 человек заболели оспой, и более четверти из них умерли, причем самый высокий уровень смертности был среди детей в возрасте до 5 лет.
Европа: Никакого спада после прививок
Во всем западном мире эпидемии были более тяжелыми в странах с высоким уровнем вакцинации.
Доктор Г. В. Харман опубликовал статью в медицинском журнале «Medical Brief» за 1900 год под названием «Аргументы врача против эффективности противовирусных прививок», в которой осветил широкое распространение случаев оспы среди вакцинированных в Англии, Франции и Германии.
Англия
В Англии прививки от оспы стали обязательными в 1853 году.
Однако с тех пор было три эпидемии оспы. Первая произошла с 1857 по 1859 год, когда умерло 14 244 человека; вторая — с 1863 по 1865 год, тогда погибло 20 059 человек; третья волна, с 1870 по 1872 год, унесла 40 840 жизней. От первой до второй эпидемии население увеличилось на 7%, но количество случаев заболевания оспой выросло почти на 50%. От второй до третьей эпидемии население увеличилось на 10%, но количество больных оспой выросло на 120%.
Доктор Харман процитировал данные, опубликованные 15 июля 1871 года в «Лондонском Ланцете», в которых сообщалось, что из 9 392 больных оспой в лондонских больницах 6 854 были вакцинированы (73%), а 17,5% вакцинированных пациентов умерли.
Во время вспышки оспы в 1881 году в Бромли, Англия, все 43 жертвы были вакцинированы, и 16 случаев были тяжелыми.
Уровень смертности от оспы снизился после 1872 года, но нет никаких доказательств того, что вакцинация имела к этому какое-то отношение. В начале 1900-х годов смерть от оспы почти исчезла в Англии.
Франция
Во время Франко-прусской войны с июля 1870 по январь 1871 года во французской армии было зафиксировано 23 469 случаев заболевания оспой, и каждый солдат был обязан сделать прививку.
В опубликованной в 1888 году в Британской энциклопедии критической статье доктора Чарльза Крейтона (Charles Creighton) отмечалось, что смертность от оспы в Пруссии составила 60 000 смертей между 1870 и 1873 годами, несмотря на широкое распространение вакцинации. «Несмотря на то, что Пруссия была наиболее ревакцинированной страной в Европе, ее смертность от оспы во время эпидемии 1871 года была выше (59 839), чем в любом другом северном государстве», — писал он.
Германия
В Баварии, Германия, в 1871 году почти 96% всех случаев заболевания оспой приходилось на вакцинированных лиц (29 429 из 30 742).
Между 1870 и 1885 годами, по официальным данным, от оспы умер 1 миллион вакцинированных людей.
Италия
В 1888 году, хотя население Италии было широко вакцинировано и ревакцинировано, оспа вызвала хаос во многих городах. Многие из этих городов придерживались режима вакцинации дважды в год в течение нескольких лет.
В 1899 году доктор Руата задокументировал провал вакцинации в Италии.
Многочисленные вспышки оспы привели к 18 110 смертям, включая следующие известные случаи:
В Бадолато было зарегистрировано 1 200 случаев оспы (население 3 800 человек).
В Гуардавалле было зафиксировано 2 300 случаев (население 3 500 человек).
В Сант-Катерина-дель-Джонио — 1 200 случаев (население 2 700).
В Сортино задокументировано 570 смертей (население 9 000).
В Сан-Коно — 135 смертей (население 1 600).
Виттория зафиксировала ошеломляющую цифру 2100 смертей (население 2600).
Доктор Руата писал: «Можете ли вы вспомнить что-то худшее до изобретения вакцины? И население этих деревень прекрасно вакцинировано, кроме того, я получил от местных властей подтверждение того, что вакцинация проводилась дважды в год в течение многих лет».
Япония: Отсутствие снижения заболеваемости после вакцинации
Доктор Саймон Кацофф сообщил, что законы об обязательной вакцинации начали действовать в Японии в 1872 году, а более строгие требования к ревакцинации были приняты в 1885 году. Законы требовали, чтобы младенцы были вакцинированы и ревакцинированы до трех раз в течение первого года жизни, если первая попытка была неудачной, а затем каждый год в течение семи лет.
Однако эти меры не помогли предотвратить вспышки эпидемии. Оспа продолжала свирепствовать.
Несмотря на то, что между 1885 и 1892 годами, когда было сделано более 25 миллионов прививок и ревакцинаций, все еще было 156 175 случаев заболевания оспой и 39 979 смертей. С 1892 по 1897 год в Японии было зарегистрировано 142 032 случая заболевания оспой и 39 536 смертей.
Даже после принятия в 1896 году закона, который обязывал делать прививки каждые пять лет для всех, только в 1897 году в стране было зарегистрировано 41 946 случаев заболевания и 12 276 смертей — 32% смертности, что почти вдвое превышало уровень смертности до эры вакцинации.
Всплески оспы появляются независимо от вакцинации
Исходя из вышеупомянутых волн оспы, вирус, как видим, самостоятельно колеблется, независимо от вакцинации.
Например, в 1700-х годах в Лондоне наблюдалось значительное снижение смертности от оспы, еще до широкого применения вакцинации. В 18 веке произошло несколько вспышек, хотя вакцинация была обязательной.
С 1872 по 1909 год, несмотря на снижение уровня вакцинации от оспы в Англии и Уэльсе с почти 90% до лишь 40%, смертность от оспы оставалась низкой (почти нулевой) после 1906 года.
Важно отметить, что эти изменения произошли независимо от мер по иммунизации, они свидетельствуют о том, что значительную роль в снижении уровня заболеваемости оспой сыграли другие факторы, а не вакцина.
Некоторые исследователи предполагают, что уменьшение количества случаев заболевания оспой, независимое от усилий по вакцинации, связано либо со снижением жизнеспособности вируса оспы, либо с естественным прогрессированием болезни среди населения.
Законы об обязательной вакцинации оказались неэффективными в борьбе со вспышками оспы. Это похоже на то, что мы наблюдали с COVID-19 в течение последних четырех лет: новые штаммы появлялись и исчезали, независимо от рекомендаций по прививкам.
Попытка Израиля контролировать пандемию COVID-19 с помощью обязательной массовой вакцинации, начавшаяся в декабре 2020 года, провалилась. В августе 2021 года в Израиле наблюдался резкий всплеск заболеваемости с одними из самых высоких ежедневных показателей инфицирования в мире, вопреки агрессивной политике вакцинации.
В исследовании, опубликованном в 2021 году в Европейском журнале эпидемиологии, систематически проанализирована связь между новыми зарегистрированными случаями COVID-19 и процентом полностью вакцинированного населения в 68 странах и 2947 округах США.
На уровне стран не было выявлено четкой связи между процентом полностью вакцинированного населения и количеством новых зарегистрированных случаев COVID-19. Интересно, что тенденция даже намекает на незначительное увеличение количества случаев COVID-19 на миллион населения в странах с высоким уровнем вакцинации. Например, в Израиле, несмотря на то, что более 60% населения страны полностью вакцинированы, за последнюю неделю было зафиксировано наибольшее количество случаев COVID-19 на миллион населения.
В 2 947 округах США не было никаких признаков уменьшения количества случаев COVID-19, связанных с высоким уровнем вакцинации.
Вопреки утверждению о краткосрочной эффективности вакцин в снижении риска серьезных осложнений и смертей, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) наблюдают рост уровня госпитализации и смертности среди полностью вакцинированных людей. Например, с января по май 2021 года госпитализация в этой группе выросла с 0,01% до 9%, а смертность — с нуля до 15,1%.
Мандаты на вакцинацию от оспы в 1900-х годах
Более интенсивная форма оспы Variola major была распространена в Соединенных Штатах в течение 19 века, с двумя значительными вспышками между 1900 и 1925 годами. Между тем более легкая форма оспы Variola minor сохранялась до 1930-х годов.
Позже наиболее заметной стала вспышка оспы в Нью-Йорке в 1947 году, которая привела к массовой кампании вакцинации, в ходе которой примерно 4,4 миллиона человек были привиты менее чем за месяц.
К 1949 году эндемические случаи оспы в Соединенных Штатах прекратились. Однако к 1966 году оспа оставалась насущной проблемой в менее развитых странах, где эндемические случаи оспы были зафиксированы в 33 странах.
После интенсивных дебатов Всемирная организация здравоохранения в 1966 году утвердила бюджет в размере 2,4 миллиона долларов на проведение глобальной кампании по ликвидации оспы в течение следующего десятилетия.
Существуют ли прямые доказательства эффективности вакцины?
Существуют ли клинические исследования, в которых сравнивалась бы группа вакцинированных от оспы с невакцинированной группой? Есть ли в научной литературе прямые доказательства того, что программы вакцинации сыграли решающую роль в ликвидации волн оспы? Таких доказательств не найдено.
В отчете ВОЗ за 2017 год «Оперативные меры по развертыванию чрезвычайного запаса вакцины против оспы в ответ на вспышку оспы» утверждается, что «вакцина была эффективной в предотвращении заболевания у 95% пациентов, вакцинированных во время кампании по ликвидации оспы».
Первоисточником этого утверждения является статья 2003 года: «Оспа: Клинические особенности и соображения относительно вакцинации».
В статье доктора Махоуни, основанной на четырех статьях, утверждается: «Эффективность вакцины составляет 95% среди вакцинированных, у которых через 6-8 дней после прививки появляется локализованная пустула размером 1-2 см (так называемая пустула Дженнера), имеющая форму пузырька».
Первая статья — это статья Henderson DA и др., опубликованная в 1999 году в журнале JAMA «Оспа как биологическое оружие: медицинское и общественное управление здравоохранением». Единственное предложение в этой статье, в котором упоминается 95%, звучит так: «Более 95% развили пустулу Дженнера». Однако никакого прямого источника для этого утверждения не было предоставлено.
Второй момент, на который ссылается доктор Махоуни, взят из обновленной информации о вакцинации против оспы от консультативного комитета по вакцинам при CDC: «Рекомендации по вакцине против оспы Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)». ACIP утверждает: «После подкожного введения стандартной дозы вакцины у >95% первично вакцинированных (то есть лиц, получающих первую дозу вакцины) развиваются нейтрализующие или подавляющие гемагглютинацию антитела в концентрации, превышающей или равной 1:10».
Источник этого утверждения — исследование 1977 года, опубликованное в Journal of Infectious Diseases, которое, как представляется, является источником заявления ВОЗ о «95% эффективности», сделанного в 2017 году.
Это исследование было проведено девятью исследователями с кафедры педиатрии Калифорнийского университета в Сан-Диего и Лос-Анджелесе при поддержке Национального института здравоохранения США (NIH).
В исследовании, в котором приняли участие 786 детей, изучали эффективность и побочные эффекты четырех вакцин против оспы, вводимые в разных концентрациях. Результаты показали, что три лицензированные вакцины (штаммы Департамента здравоохранения Нью-Йорка, выращенные в телячьей лимфе или хориоаллантоидной мембране, и вакцина Листера) были одинаково эффективными.
Эффективность вакцины оценивали по реакции вакцинированного, особенно путем наблюдения за любыми значительными реакциями примерно на десятый день, как правило, с центральным новообразованием, возникающим после седьмого дня.
Утверждение ВОЗ о 95% эффективности, кажется, основывается на том, что у 97% детей наблюдалась как «основная реакция» (прививка), так и серологическая реакция. Однако это не является прямым доказательством роли вакцины в искоренении оспы; это лишь указывает на наличие шрама на коже и реакции антител в крови у вакцинированных лиц.
Дополнительным доказательством является то, что вакцинированные лица сохраняют иммунную память, что позволяет их лимфатическим клеткам потенциально реагировать на вирус оспы, если он попадет в организм.
Независимо от того, идет ли речь о кожной пробе, или о серологической пробе, или об иммунной памяти, важно отметить, что эти наблюдения относятся к косвенной поддержке, а не к прямой клинической защите. Существует неоспоримый разрыв между данными исследований и утверждением, что оспа была ликвидирована с помощью вакцины.
В заключение, хотя ВОЗ утверждает, что оспа была ликвидирована с помощью вакцины, однако удивляет тот факт, что нет никаких достоверных данных, подтверждающих это историческое утверждение. Напротив, существует множество противоречивых примеров. Кроме того, существует значительный недостаток доказательств в поддержку утверждения о 95% эффективности вакцины от оспы — нарратив, который распространяется властями в течение последних 200 лет!
Почему вакцины против оспы не сработали
Почему вакцины против оспы не настолько эффективны, как мы думали?
Ответ кроется в двух фундаментальных компонентах нашей иммунной системы: естественном или врожденном иммунитете и адаптивном иммунитете.
Иммунную систему нашего организма можно условно разделить на пять слоев. Первые три слоя считаются врожденным или естественным иммунитетом, который включает нашу кожу, нос и глаза; эпителиальные клетки слизистой оболочки дыхательных и желудочно-кишечных путей, выделяющих мощные противовирусные белки, такие как интерферон; и врожденные иммунные клетки, например, естественные клетки-киллеры и макрофаги, способные уничтожать вирусы, попавшие в организм. Последние два уровня иммунитета — это специализированные рабочие группы. Они включают Т-лимфоциты и В-клетки, которые могут генерировать вирусоспецифический клеточный иммунитет или антитела.
Естественная инфекция вызывает мощную иммунную реакцию со стороны всех пяти звеньев нашей иммунной системы, начиная с иммунитета на периферии. Однако, когда вакцина вводится внутримышечно, как, например, вакцина против COVID-19, она часто обходит наши первые две линии защиты или передовое звено иммунитета. Такие частичные тренировки иммунной системы часто приводят к ослабленному и преждевременному иммунному ответу.
Вакцинация — это один из видов преждевременной тренировки, который искажает наш врожденный иммунитет в долгосрочной перспективе. Мы даже не упомянули о потенциально вредных ингредиентах, которые часто содержат вакцины. Многие могут подумать, что прямой контакт через кожу или одежду является основным путем передачи оспы. Однако большое количество доказательств свидетельствует о том, что аэрозоли с мелкими частицами были наиболее частым способом передачи. Соответственно, врожденный иммунитет слизистых оболочек играет важную роль в общей защите от вируса оспы.
Вакцинация обходит наш ключевой иммунитет слизистых оболочек, что приводит к неполному иммунитету. Кроме того, метод введения прививки против оспы также влияет на прочность иммунитета, вызванного вакциной. Например, процент детей, у которых выработались нейтрализующие антитела после введения вакцины против оспы в слой кожи или подкожно, составлял 83% и 23% соответственно. Чем больше вакцина активирует врожденный иммунитет, тем более сильный ответ она вызывает.
По материалам The Epoch Times USA